3.16. Recursos: plazas en centros de día y centros residenciales
En los siguientes cuadros recogemos cierta información relativa al número de plazas en centros de día y centros residenciales y su titularidad. La tipología que se presenta es la que establece la LAAD en su artículo 15, dedicado al catálogo de servicios de atención del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia.
Las diputaciones forales de Álava y Gipuzkoa nos ofrecen la información relativa a 2007 y 2008, de acuerdo con el esquema propuesto (tablas 134 y 135). Por lo que se refiere al ejercicio 2009, tan sólo contamos con la información facilitada por la Diputación Foral de Gipuzkoa (tabla 136).
La Diputación Foral de Bizkaia no nos aporta todos los datos solicitados porque, según nos indica, registra la información de acuerdo con otro tipo de clasificación (tabla 137).
Nº total plazas disponibles (públicas y privadas) | Nº personas en lista de espera a fecha 31/12/07 | Nº plazas titularidad foral | Nº plazas titularidad municipal | Nº plazas titularidad privada concertada | Nº plazas titularidad privada | ||||||
Nº | %* | Nº | %* | Nº | %* | Nº | %* | ||||
Centro de día para mayores | Álava | 449 | 110 | 356 | 79,29 | 92 | 20,49 | 1 | 0,22 | 0 | 0 |
Gipuzkoa | 1.408 | 223 | 256 | 18,18 | 340 | 24,15 | 793 | 56,32 | 19 | 1,35 | |
Centro de día para menores 65 años | Álava | 91 | 91 | 100 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Gipuzkoa | 747 | 5 | 60 | 8,03 | 0 | 0 | 687 | 91,97 | 0 | 0 | |
Centro de día de atención especializada | Álava | ||||||||||
Gipuzkoa | |||||||||||
Centro de noche | Álava | ||||||||||
Gipuzkoa | |||||||||||
Residencia de personas mayores en situación de dependencia | Álava | 2.732 | 450 | 882 | 32,28 | 475 | 17,39 | 299 | 10,94 | 1.076 | 39,39 |
Gipuzkoa | 4.795 | 1.001 | 634 | 13,22 | 1.202 | 25,07 | 2.814 | 58,69 | 145 | 3,02 | |
Centro de atención a personas en situación de dependencia en razón de los distintos tipos de discapacidad | Álava | 269 | 0 | 262 | 97,4 | 0 | 0 | 7 | 2,6 | 0 | 0 |
Gipuzkoa | 716 | 6 | 335 | 46,79 | 0 | 0 | 381 | 53,21 | 0 | 0 |
* Porcentaje sobre el total de plazas disponibles.
Por lo que se refiere a las personas mayores en situación de dependencia, el número de plazas disponibles en centro de día por cada mil habitantes es superior en Gipuzkoa (2,03) que en Álava (1,47). En el caso de las plazas en centro residencial, resulta a la inversa: 8,94 en Álava frente a 6,90 en Gipuzkoa.
El número de personas mayores que se encuentran en lista de espera para acceder a los recursos de centro de día por cada mil habitantes presenta valores semejantes en los dos territorios históricos, en torno a 0,35. Lo mismo ocurre en el caso de la atención residencial de estas personas: tanto en Álava como en Gipuzkoa la tasa de personas en lista de espera por cada mil habitantes se sitúa cerca de 1,45.
Por lo que se refiere a la titularidad de las plazas en centro de día para estas personas, en Álava, las plazas forales tienen un peso fundamental (79,29%) y las municipales suponen un 20,49% del total a diferencia de Gipuzkoa, territorio en el que el 18,18% de las plazas son de titularidad foral, el 24,15% de titularidad municipal y la mayoría, un 56,32%, de titularidad privada concertada.
En cuanto a la titularidad de las plazas para personas mayores en centro residencial observamos también una diferente distribución en los dos territorios: en Álava, el sector privado representa el 39,39% del total de plazas residenciales disponibles, frente al 3,02% registrado en Gipuzkoa. Destaca el peso de la concertación con el sector privado en Gipuzkoa (58,69%) superior al de Álava (10,94%). La presencia de plazas de titularidad foral es mayor en Álava (32,28%) que en Gipuzkoa (13,22); sin embargo, en este último territorio se registra un 25,07% de plazas de titularidad municipal, gran parte de las cuales están concertadas o conveniadas con la Diputación.
En cuanto a los servicios de atención a personas menores de 65 años –personas con discapacidad en situación de dependencia–, los datos nos indican que el número de plazas disponibles por cada mil habitantes tanto en centros de día como en atención residencial es mayor en Gipuzkoa (1,07 y 1,03 respectivamente) que en Álava (0,30 y 0,88 respectivamente). La lista de espera existente es inapreciable, en ambos territorios y en los dos servicios citados.
En Álava, la práctica totalidad de las plazas son de titularidad foral. Esto no ocurre en Gipuzkoa donde el 91,97% de las plazas en centro de día y el 53,21% de las plazas en centro residencial son privadas concertadas (el 46,79% restante es de titularidad foral). No obstante, hay que señalar que esas plazas privadas concertadas pertenecen, en general, a entidades sin ánimo de lucro; el denominado tercer sector, de fuerte implantación en Gipuzkoa.
Nº total plazas disponibles (públicas y privadas) | Nº personas en lista de espera a fecha 31/12/08 | Nº plazas titularidad foral | Nº plazas titularidad municipal | Nº plazas titularidad privada concertada | Nº plazas titularidad privada | ||||||
Nº | %* | Nº | %* | Nº | %* | Nº | %* | ||||
Centro de día para mayores | Álava | 459 | 70 | 366 | 79,74 | 93 | 20,26 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Gipuzkoa | 1.507 | 262 | 212 | 14,07 | 390 | 25,88 | 886 | 58,79 | 19 | 1,26 | |
Centro de día para menores 65 años | Álava | 91 | 4 | 91 | 100 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Gipuzkoa | 825 | 32 | 194 | 23,51 | 0 | 0 | 631 | 76,49 | 0 | 0 | |
Centro de día de atención especializada | Álava | ||||||||||
Gipuzkoa | |||||||||||
Centro de noche | Álava | ||||||||||
Gipuzkoa | |||||||||||
Residencia de personas mayores en situación de dependencia | Álava | 2.743 | 316 | 895 | 32,63 | 489 | 17,83 | 672 | 24,5 | 687 | 25,04 |
Gipuzkoa | 5.061 | 1.149 | 642 | 12,69 | 1.202 | 23,75 | 3.049 | 60,24 | 168 | 3,32 | |
Centro de atención a personas en situación de dependencia en razón de los distintos tipos de discapacidad | Álava | 271 | 25 | 264 | 97,42 | 0 | 0 | 7 | 2,58 | 0 | 0 |
Gipuzkoa | 825 | 53 | 340 | 41,21 | 0 | 0 | 485 | 58,79 | 0 | 0 |
* Porcentaje sobre el total de plazas disponibles.
En ambos territorios, observamos un incremento del número de plazas disponibles en términos absolutos. Sin embargo, si atendemos al aumento del número de habitantes en los dos territorios, resulta que, en el caso de Álava, el crecimiento de plazas en centro de día es muy tímido y, con relación a la atención residencial, registramos una disminución. En Gipuzkoa, el crecimiento se da en términos absolutos y relativos. De hecho, la distancia a la que aludíamos entre Álava y Gipuzkoa, en cuanto a la ratio de plazas disponibles en atención residencial para personas mayores por cada mil habitantes 8,94, en Álava frente a 6,90 en Gipuzkoa en 2007–, se suaviza en 2008, registrando valores de 8,86 en Álava y 7,22 en Gipuzkoa. A pesar de ello, el número de personas en lista de espera por cada mil habitantes aumenta ligeramente, en Gipuzkoa, en todos los casos. En Álava, éste disminuye en la atención dispensada a las personas mayores (tanto en centro de día como residencial) y se incrementa en la ofrecida a menores de 65 años y personas en situación de dependencia con discapacidad.
Por lo que se refiere a la titularidad, es de destacar que, en Álava, el porcentaje de plazas de titularidad privada concertada en centros residenciales para personas mayores registra un notable incremento (de 10,94% en 2007 a un 24,50% en 2008).
En Gipuzkoa, con relación a los servicios dirigidos a las personas con discapacidad en situación de dependencia, se observa un incremento notable de plazas forales en centros de día (pasan del 8,03%, en 2007 a 23,51% en 2008), en detrimento de las plazas privadas concertadas (del 91,97% de 2007 al 76,49% de 2008). En los centros residenciales, el movimiento es inverso y mucho más leve: las plazas de titularidad foral se reducen (del 46,79% al 41,21%), mientras que aumentan las privadas concertadas (del 53,21% pasan al 58,79%).
Nº total plazas disponibles (públicas y privadas) | Nº personas en lista de espera a fecha 31/12/2009 | Nº plazas titularidad foral | Nº plazas titularidad municipal | Nº plazas titularidad privada concertada | Nº plazas titularidad privada | |||||
Nº | %* | Nº | %* | Nº | %* | Nº | %* | |||
Centro de día para mayores | 1.615 | 212 | 248 | 15,36 | 553 | 34,24 | 652 | 40,37 | 162 | 10,03 |
Centro de día para menores 65 años | 781 | 28 | 202 | 25,86 | 0 | 0 | 579 | 74,14 | 0 | 0 |
Centro de día de atención especializada | ||||||||||
Centro de noche | ||||||||||
Residencia de personas mayores en situación de dependencia | 5.243 | 873 | 851 | 16,23 | 1.331 | 25,39 | 2.301 | 43,89 | 760 | 14,49 |
Centro de atención a personas en situación de dependencia en razón de los distintos tipos de discapacidad | 848 | 71 | 353 | 41,63 | 0 | 0 | 495 | 58,37 | 0 | 0 |
* Porcentaje sobre el total de plazas disponibles.
Como indicábamos, con relación al año 2009 sólo contamos con los datos facilitados por la Diputación Foral de Gipuzkoa.
Se produce, en términos absolutos, un incremento de las plazas disponibles respecto del año anterior, excepto en el caso de las ofrecidas en centros de día para menores de 65 años, que disminuyen. Las ratios por cada mil habitantes también aumentan salvo en ese caso.
El número de personas en lista de espera por cada mil habitantes disminuye en todos los servicios excepto en la atención residencial a personas en situación de dependencia con discapacidad. Así pues, la insuficiencia de los recursos residenciales para estas personas continúa agudizándose.
Por lo que se refiere a la titularidad de las plazas en centros de día y centros residenciales para personas mayores, observamos una reducción de la proporción de plazas privadas concertadas unida a un aumento de las privadas.
La Diputación Foral de Gipuzkoa amplía la información señalando que de las 1.331 plazas de titularidad municipal en atención residencial para mayores, 1.298 son concertadas con la diputación guipuzcoana, es decir, un 97,52%.
En cuanto a los servicios para personas con discapacidad en situación de dependencia (menores de 65 años), no se observan cambios sustanciales en la titularidad de las plazas, si bien, en los centros de día, apreciamos un leve incremento de la proporción de plazas forales y una reducción de la de las privadas concertadas.
A modo de resumen, sobre los tres años que han sido objeto de análisis, podríamos indicar lo siguiente:
– En cuanto a las listas de espera y el problema que esto supone, en Álava se aprecia cierta mejoría en servicios dirigidos a personas mayores, no así en los destinados a personas menores de 65 años (personas con discapacidad en situación de dependencia). En Gipuzkoa, en 2008, la situación empeora pero en 2009 las listas de espera en servicios dirigidos a personas mayores y en centros de día para personas menores de 65 años se reducen aunque se agrava la insuficiencia de recursos para la atención residencial de las personas con discapacidad en situación de dependencia.
– En servicios destinados a la atención de las personas mayores:
En Álava, en los centros de día, predomina la titularidad foral (cerca del 80%) y el resto es municipal. En centros residenciales, en torno al 50% son plazas forales y municipales. Las plazas privadas superan el 25% en los dos años analizados.
En Gipuzkoa, la estructura es diferente. Tanto en centros de día como en residencias, la concertación con el sector privado tiene un peso destacado (en torno al 42% en 2009). También es notable la presencia de plazas de titularidad municipal (24-34%), la mayoría de las cuales están concertadas o conveniadas con la Diputación.
– En servicios destinados a personas con discapacidad en situación de dependencia (menores de 65 años):
En Álava destaca la casi totalidad de las plazas de titularidad foral, en ambos servicios. En Gipuzkoa, la concertación con el sector privado es muy relevante, si bien conocemos que se trata de entidades sin ánimo de lucro pertenecientes al denominado tercer sector, de destacada presencia en este territorio. Esta concertación se ha ido reduciendo, en los centros de día, a favor de las plazas de titularidad foral, pero aún así, supera el 74%, en 2009. En los centros residenciales, este peso es menor, pero representa más del 58% (se ha incrementado levemente). El porcentaje de plazas forales se ha reducido levemente hasta alcanzar en 2009 un 41,63% del total de plazas disponibles.
A continuación reproducimos la información facilitada por la Diputación Foral de Bizkaia:
RECURSOS DE BIZKAIA | |||||||
2007 | 2008 | 2009 | |||||
Nº | Nº de plazas por cada 1.000 habitantes | Nº | Nº de plazas por cada 1.000 habitantes | Nº | Nº de plazas por cada 1.000 habitantes | ||
PERSONAS MAYORES | Nº de plazas residenciales | 5.023 | 4,4 | 5.689 | 4,96 | 5.860 | 5,08 |
Nº de plazas CD/atención diurna | 932 | 0,82 | 849 | 0,74 | 1.346 | 1,17 | |
PERSONAS CON DISCAPACIDAD (Datos sin IFAS) | Nº de plazas residenciales | 825 | 0,72 | 921 | 0,8 | 926 | 0,8 |
Nº de plazas atención diurna | 2.294 | 2 | 2.332 | 2,03 | 2.341 | 2,03 |
De acuerdo con estos datos, en Bizkaia, se registra un leve incremento en las tasas de cobertura relativas a la atención residencial de las personas mayores, en los tres años, a pesar de seguir registrando tasas muy inferiores a las que se dan en Álava y Gipuzkoa. En centros de día destinados a este colectivo, observamos un incremento de la tasa de cobertura en 2009 con relación a 2008, año en el que se había producido una disminución de ésta.
Por lo que se refiere a la oferta dirigida a las personas con discapacidad, no apreciamos incrementos reseñables en las tasas de cobertura, si bien, en la atención en centro de día de estas personas, la tasa registrada en Bizkaia es superior a las de Álava y Gipuzkoa, lo que no ocurre con la atención residencial de este colectivo.